«Голоса в голове» — не метафора, а диагноз. Пассажир поезда, следовавшего на Север, начал слышать несуществующие голоса и вести себя агрессивно. Состав экстренно остановили в Ярославле. Мужчину госпитализировали в областную наркологическую больницу с алкогольным делирием —俗称 «белой горячкой».
Врачи диагностировали у 45-летнего мужчины состояние, угрожающее жизни. Он сел в поезд в Ростовской области, направлялся вахтовым методом на работу. В пути у него резко ухудшилось самочувствие: появились слуховые и зрительные галлюцинации, поведение стало неконтролируемым. Другие пассажиры обратились к проводникам. На станции Ярославль-Главный бригада скорой психиатрической помощи уже ждала пациента.
«Пациент был в жизнеугрожающем состоянии. Алкогольный делирий развился после резкого прекращения запоя, который длился более 10 дней. Мужчина страдает хроническим алкоголизмом», — сообщили в Ярославской областной клинической наркологической больнице (ЯОКНБ).
Врачи-психиатры-наркологи в кратчайшие сроки провели противопсихотическую терапию. Состояние удалось стабилизировать. Однако от дальнейшего лечения в стационаре пациент категорически отказался. С ним провели мотивационное консультирование и рекомендовали пройти курс реабилитации по месту жительства — в Ростовской области.
Почему вахтовики — группа риска
Этот случай — не единичный. Вахтовый метод работы сам по себе является фактором риска для злоупотребления алкоголем. Отрыв от семьи, длительное нахождение в замкнутом пространстве, стресс — всё это толкает людей к спиртному. Как только заканчивается период употребления, может развиться делирий.
Ярославль в данном контексте — транзитный узел. Через город проходят составы из южных регионов в сторону Воркуты, Нового Уренгоя и других северных городов. Пассажиры с подобными проблемами периодически снимают с поездов на станции Ярославль-Главный, расположенной на площади Ярославля-Главного. Это создаёт задержки в движении и дискомфорт для других пассажиров.
Что такое алкогольный делирий
Алкогольный делирий, или «белая горячка», — это острое психотическое состояние, возникающее на 2–5 день после прекращения длительного употребления алкоголя. Характерные симптомы: помрачение сознания, галлюцинации (чаще угрожающего характера), двигательное возбуждение, тахикардия, потливость. Без медицинской помощи летальность достигает 5–10%. Лечение проводится исключительно в стационаре, под наблюдением психиатра-нарколога и реаниматолога.
По данным Росстата, в 2024 году в России было зарегистрировано более 1,2 миллиона человек с алкогольной зависимостью. Ярославская область входит в топ-20 регионов по распространённости алкогольных психозов. При этом, как отмечают эксперты, реальная статистика может быть выше — многие случаи просто не фиксируются.
Проблема, которая не уходит
Отказ пациента от дальнейшего лечения — типичная ситуация. По словам врачей, после купирования острого психоза многие больные не осознают серьёзности заболевания и покидают больницу. Система принудительного лечения в России отсутствует — алкоголизм не считается заболеванием, при котором можно госпитализировать без согласия (за исключением случаев, угрожающих жизни).
В итоге — замкнутый круг. Больной возвращается домой, снова начинает пить, и через некоторое время история повторяется. Только следующий приступ может оказаться фатальным — или произойти в поезде, где под угрозой окажутся десятки людей.
Поезд дальнего следования — не место для «белой горячки». Но пока система здравоохранения не решит проблему профилактики алкоголизма среди вахтовиков, такие экстренные остановки в Ярославле будут повторяться.
Цифра, о которой молчат
С начала 2025 года это как минимум третий случай снятия пассажира с поезда в Ярославле из-за алкогольного психоза. В феврале похожая ситуация произошла с мужчиной, ехавшим из Анапы в Воркуту. В апреле — с жителем Калуги, следовавшим в Ухту. Во всех случаях пациенты отказывались от лечения и уезжали домой.
Между тем вахтовики составляют значительную часть пассажиропотока на Северной железной дороге. Пригородные и дальние поезда Ярославского направления ежедневно перевозят тысячи людей, едущих на вахту в Республику Коми, Ямало-Ненецкий автономный округ, Мурманскую область. И далеко не все из них готовы к длительной трезвости.
Как отмечают наркологи, единственный способ снизить количество таких инцидентов — внедрение предрейсовых медицинских осмотров не только для водителей, но и для пассажиров дальнего следования? Пока на практике это невозможно. Поэтому Ярославль остаётся той редкой точкой на карте, где «белая горячка» получает шанс на лечение — пусть и временное.
